Krevní skupiny
Základní pojmy
Aglutinogen:
glykoprotein, antigen vázaný na membráně erytrocytů, nejdůležitějšími antigeny jsou aglutinogeny A, B a Rh systém.
Anglutinin:
je protilátka přítomna v krevní plazmě. Nejdůležitějšími protilátkami jsou anti-A, anti-B.
Antigen:
Makromolekulární látka bílkovinné povahy, která je schopná v organismu navodit imunitní odpověď -> namnožení lymfocytů, tvorba protilátek.
Teorie
Na membránách červených krvinek jsou přítomny antigeny – aglutinogeny, které jsou schopny reagovat se specifickou protilátkou, jíž je aglutin. Při reakci antigenů červených krvinek s příslušným aglutininem dochází ke shlukování červených krvinek, k hemolýze a k následnému uvolnění hemoglobinu do krevní plazmy.
Dle typů aglutinogenů umístěných na membráně erytrocytů rozeznáváme čtyři hlavní krevní skupiny: systém AB0
| Označení skupiny | Aglutinogen | aglutinin |
|---|---|---|
| A | A | Anti-B |
| B | B | Anti-A |
| AB | A i B | - |
| 0 | - | Anti-A i anti-B |
Aglutinogeny A nebo B reagují s protilátkami, aglutininy anti-A nebo anti-B. Obě reagující látky běžně přítomny v krvi téhož jedince nejsou. Mohly se do ní dostat při nesprávně provedené krevní transfúzi. Proto je požadavkem, aby dárce i příjemce měli stejnou krevní skupinu.
Krevní skupiny se dědí. Na základě určení krevní skupiny lze například určit, kdo otcem není. K určování otcovství je důležitý test paternity – deoxyribonukleové kyseliny (DNA).
Rh faktor
Kromě aglutinogenu A a B mohou existovat v membránách ještě další antigeny, z nichž je nejznámější Rh faktor. Nazývá se podle opice Macacus rhesus, v jejíž krvi byl poprvé objeven. Krev se nazývá jako pozitivní, jestliže tento antigen obsahuje.
Rh+ 85%
Rh- 15%
Komplikace, které v této souvislosti mohou nastat jsou, jestli je plod v těle matky Rh pozitivní a matka je Rh negativní. Přestože krev matky a plodu se nemísí, mohou se krvinky plodu dostat do oběhu matky a způsobit hemolýzu. Pak nastává těžká novorozenecká žloutenka (hemoglobin -> žlučová barviva). Neděje se tak při prvním těhotenství. Rh pozitivní ženě se podává látka, která zablokuje tvorbu anti-Rh protilátek.